Чи безпечний секс для майбутньої мами? Якщо так, то до якого терміну? Чи не зашкодять інтимні стосунки вагітності, в яких випадках вони протипоказані та чи можуть вони викликати передчасні пологи? Які ознаки вказують на небезпеку? Цими питаннями цікавиться багато майбутніх батьків. І сьогодні ви отримаєте науково обґрунтовані відповіді.
А також ми розглянемо найпопулярніші міфи і ви дізнаєтеся про реальний стан справ.
Найпопулярніші питання про секс під час вагітності
- Чи можна підтримувати інтимні стосунки в очікуванні малюка і до якого терміну.
Сексуальна активність цілком природна та безпечна під час вагітності, яка протікає без ускладнень. Більш того, майбутня мати може потребувати її навіть більше, ніж зазвичай. Найчастіше лібідо підвищується в другому триместрі через зростання рівня статевих гормонів, але деякі жінки відчувають зміни вже на самому початку свого цікавого стану.
Якщо у майбутньої мами немає протипоказань, про які ми поговоримо нижче, та її лікар не рекомендує утриматися, то немає жодної підстави відмовляти собі в задоволенні. Щодо терміну, до якого секс безпечний, думки фахівців розділилися. Найбільш обережні з них радять відмовитися від нього на останніх тижнях, оскільки теоретично інтимні відносини під час доношеної вагітності можуть стимулювати родову діяльність за рахунок трьох різних механізмів (1).
Перші два пов’язані з простагландинами, які допомагають дозріванню шийки матки. Ці активні речовини є в спермі та додатково виробляються в жіночому організмі внаслідок механічної стимуляції шийки матки.Третій механізм має пряме відношення до гормону окситоцину, який викликає скорочення матки — його викид відбувається при стимуляції сосків.
Не всі лікарі вважають доцільною рекомендацію відмовитися від сексу на останніх тижнях. Деякі впевнені, що в цій мірі немає потреби, оскільки зв’язки суто теоретичні. Детальні дослідження демонструють, що зазначені механізми спрацьовують лише в тих випадках, коли у жінки є інфекції нижніх статевих шляхів. До того ж, якщо строк вагітності передбачає наближення пологів, такий вплив міг би бути корисним.
- Кому краще відмовитися від сексу під час вагітності: протипоказання та можливі ускладнення
Є категорія жінок, яким варто обмежити статеве життя до появи малюка та відновлення після пологів. Згідно з науковими даними (3), до факторів високого ризику належать:
- історія викиднів і передчасних пологів в анамнезі — в цьому випадку рекомендується уникати статевої активності на певних етапах вагітності, узгодивши їх з лікарем;
- загроза викидня в зв’язку з цервікальною недостатністю;
- багатоплідна вагітність;
- передлежання плаценти, в зв’язку з яким статевий акт може стати причиною крововиливу неї;
- вагінальні кровотечі з будь-якої причини
У країнах СНД гінекологи нерідко рекомендують утримання при загрозі викидня, пов’язаному з підвищеним тонусом матки. Однак немає достовірної статистики, яка підтверджувала б зв’язок між статевим життям і передчасним перериванням вагітності в таких випадках, а численні дослідження викиднів на ранніх термінах (в першому триместрі) показали, що такого зв’язку немає (4). У західній гінекологічній практиці рекомендується утримуватися від статевих контактів при серйозній загрозі викидня, яка супроводжувалася кровотечею, і лише деякий час після інциденту.
Що стосується ризику передчасних пологів на пізніх термінах після 28-тижня гестації, то він дійсно підвищується в зв’язку з інтимними відносинами, але тільки у жінок, інфікованих патогенними мікроорганізмами Mycoplasma hominis або Trichomonas vaginalis.
Є ускладнення, до яких можуть призвести інтимні стосунки під час вагітності. Тому потрібно знати про них та ставиться з обережністю. Найбільш небезпечне з них — повітряна венозна емболія.
Повітряна венозна емболія — під час вагітності слід уникати попадання повітря в піхву, оскільки воно може призвести до летальних наслідків. Подібне відбувається рідко, але ризик є і він доведений дослідженнями. Огляд статистики (5) показав 18 випадків смерті у зв’язку з венозною повітряною емболією на 20 мільйонів вагітностей. Під час вагітності і в післяпологовий період існує безпосередній зв’язок піхви та розширеної матково-плацентарної судинної мережі, тому потрапляння повітря в цервікальний канал потенційно несе смертельну небезпеку.
3) Чи безпечні нетрадиційні види сексу під час вагітності
Жодний з видів сексу при вагітності не можна вважати повністю безпечним без використання засобів захисту, але особливо небезпечний в цьому плані анальний секс.
За деякими даними, загроза передачі ІПСШ при ньому в 17 разів вища, ніж під час вагінального контакту та в 2 рази вища, ніж під час спільного використання голок.
Гінекологи також попереджають про ризик загострення геморою, який і без того збільшується під час вагітності через тиск в ділянці малого тазу, та підвищення ризику зараження інфекціями травного тракту від бактеріальних до паразитарних. Особливо великий він за наявності генітального контакту після анального.
Щодо орального сексу, то він також несе в собі ризик передачі деяких ІПСШ за умови незахищеного контакту та невпевненості у партнері, але за деякими даними, може бути пов’язаний із запобіганням викиднів у жінок, для для яких вони є звичними. Згідно з дослідженням (6), опублікованим в Журналі репродуктивної імунології, жінки, які практикують оральний секс рідше стикаються з безпричинними викиднями. За версією вчених, це пов’язано з підвищенням толерантності материнського організму до антигенів батька внаслідок орального контакту зі спермою. В останній присутні лейкоцитарні антигени (HLA), які відіграють ключову роль в імунологічній сумісності пари. Шлунково-кишковий тракт є оптимальним середовищем для їх потрапляння в організм жінки, що допомагає її імунітету не перешкоджати виношуванню дитини від конкретного батька.
Кілька популярних міфів про секс під час вагітності
- Статевий контакт може нашкодити дитині
Дитина надійно захищена м’язовою тканиною матки і амніотичної рідиною. Утриматися слід тільки якщо відійшли води або підтікає амніотичний міхур. В цьому випадку є ризик інфікування. У такому стані слід негайно звернутися за медичною допомогою.
- У вагітної жінки знижується сексуальний потяг
Як ми вже згадували вище, нерідко відбувається навпаки. Втім, за умови поганого самопочуття або з індивідуальних причин тимчасове охолодження не виключене.
- Оргазм може стати причиною викидня
Існує думка, що скорочення матки під час оргазму може спровокувати перейми. Оскільки скорочення при оргазмі і пологах мають різну природу, такі побоювання безпідставні.
- Всі пози під час вагітності безпечні
Насправді місіонерська позиція може призвести до дискомфорту і навіть небезпеки на термінах, коли живіт вже значно виріс. За рахунок тиску вагітної матки у жінки може виникнути синдром нижньої порожнистої вени. Це небезпечний для неї і дитини стан, пов’язаний з порушенням кровообігу, який призводить до кисневого голодування.
Які сигнали вказують на небезпеку
Не зважаючи на марність більшості побоювань щодо інтимних стосунків під час вагітності, є ознаки, які говорять про небезпеку. Це вагінальна кровотеча та болісні скорочення матки, схожі на перейми. В цих випадках слід негайно звернутися до лікаря. Наостанок декілька слів про користь інтимних відносин під час вагітності
Оргазми підвищують імунітет до простудних захворювань (7), покращують кровообіг в органах малого тазу та сприяють викиду ендорфінів, що добре позначається на розвитку дитини і стані матері.